Реабилитация после перелома лодыжки, ЛФК при переломе лодыжки

Реабилитация после перелома лодыжки

Одна из распространенных проблем, связанных с нарушением целостности костей — перелом лодыжки. После перенесенной травмы последствия могут периодически напоминать о себе неэластичностью тканей, скованностью движений, плоскостопием и деформирующим артрозом. В некоторых случаях дефект заметен окружающими при ходьбе. Реабилитация после перелома лодыжки — важный этап на пути к восстановлению, к которому стоит отнестись серьезно, чтобы максимально вернуть конечности первозданный вид, и не ощущать последствия травматизма на протяжении всей жизни.

Особенности периода восстановления

Нарушение целостности кости требует мастерства врачей. Фиксацию нижней поврежденной конечности делают лишь после максимально правильного возвращения на место всех фрагментов. После этого на перелом накладывают гипсовую повязку, время ношения которой варьируется от месяца до двух.

В период ношения гипса следует исключить двигательную активность.

Как будет протекать восстановление после перелома лодыжки, зависит от многих факторов:

  1.      Сложность перелома. На длительность периода влияет количество вовлеченных в перелом тканей: мышечных волокон, сухожилий, кожи, нервных отростков, кровотоков.
  2.      Масштабность оперативного вмешательства.
  3.      Соблюдение правильного режима питания.
  4.      Контроль за поддержанием водного баланса.
  5.      Выдерживание постельного режима на пути к выздоровлению.
  6.      Возраст пациента.
  7.      Наличие сопутствующих заболеваний, особенно патологий костной ткани (остеопатия, остеопороз, артрит, артроз).
  8.      Исполнительность и целеустремленность пациента, выполнение четких рекомендаций врача.
  9.      Правильно назначенный курс терапии.
  10.  Компетентность врача, рациональность действий.
  11.  Применение ортопедических приспособлений.

Сколько длится реабилитация после перелома лодыжки, однозначно сказать сложно, но соблюдая периодичность и выполняя комплекс мероприятий, направленных на ускоренную регенерацию, можно существенно повлиять на:

  •         Восстановление костей.
  •         Циркуляцию крови в пораженных тканях.
  •         Повышение тонуса мышц.
  •         Эффективность борьбы с атрофическими процессами.
  •         Подвижность суставных поверхностей.
  •         Регенерацию функциональных возможностей ноги.

У каждого пациента, несмотря на схожесть клинической картины, период иммобилизации может продолжаться различный промежуток времени, но не менее чем полтора месяца.

Разновидности мероприятий для восстановления                 

Алгоритм действий подбирает лечащий врач и в большинстве случаев реабилитация после перелома голени включает:

  •         Корректировку правильности питания.
  •         ЛФК.
  •         Терапию массажем.
  •         Физиотерапевтический комплекс:
  1.      Электрофорез.
  2.      Магнитотерапия.
  3.      Озокерит.
  4.      Лечение грязями.
  5.      Ультразвук.
  6.      Ионофорез.
  •         Медикаментозная терапия.
  •         Применение ортопедических вспомогательных принадлежностей.

При данном поражении нижних конечностей, исход реабилитации зависит от сотрудничества врача и пациента. Существует много примеров, когда игнорирование периода реабилитации либо реабилитация после перелома лодыжки в домашних условиях приводит к осложнениям с развитием необратимых процессов:

  •         Занесение инфекции.
  •         Дегенеративные изменения в голени.
  •         Растягивание периода заживления костей на более длительное время.
  •         Скованность в движении травмированной конечности.
  •         Дефицит развития мышечной массы в голени.
  •         Эмболические, тромбоэмболические осложнения.
  •         Подвывих стопы.
  •         Неправильное сращивание костей с деформацией.
  •         Некроз дермы в участке травмы.
  •         Кровоточивость сосудов.
  •         Хромота.

Из выше перечисленного понятно, что период восстановления после перелома лодыжки требует особенного внимания и контроля.

Рациональное питание

Чтобы усилить процесс восстановления тканей, сделать его более ускоренным, с начала болезни пациенту в пищу включают продукты, насыщенные кальцием, ценными микро и макро элементами:

  •         Продукция животного происхождения, изготовленная из молока.
  •         Мясопродукты.
  •         Рыбопродукты.
  •         Яйца.
  •         Фрукты.
  •         Цитрусовые.
  •         Зеленые овощи, зелень.
  •         Бобовые.
  •         Патока.
  •         Семена кунжута, укропа, орехи.
  •         Гречиха, овес, ячневая крупа.

Употреблять следует преимущественно полезную, здоровую пищу, приносящую пользу здоровью. Методы готовки выбирать щадящие. В процессе поглощения пищи избегают перееданий.

Лечебная физкультура

Когда и как разработать пациенту ногу после перелома лодыжки, определяет врач с учетом особенности случая.

Гимнастика после перелома лодыжки выполняется пациентом с загипсованной ногой, так как застой лимфы и плохая циркуляция не способствуют быстрому заживлению тканей.

При зафиксированной в гипсе ноге, пациенту советуют выполнять:

  1.      Плавные движения в медленном темпе, круговые действия, сгибания, разгибания.
  2.      Лежа на лопатках напрягают мышцы бедра и голени. (по 25 повторений).
  3.      Сгибают и разгибают пальцы нижних конечностей.
  4.      Сидя на твердой поверхности, спускают ноги вниз, поднимают вверх.

Когда разрешается ходьба с вспомогательными средствами для опоры, ЛФК при переломе лодыжки несколько отличается:

  1.      Упор делается на здоровую конечность, рукой опираются о спинку стула. В таком положении выполняют махи травмированной конечностью в сторону.
  2.      В том же положении, делают махи вперед и назад.
  3.      Выполняя перекрестные махи впереди и сзади.
  4.      Принимают лежачее положение. Производят натяжение носков к себе и от себя.
  5.      Ногу в ровном положении пытаются приподнять как можно выше.
  6.      Сводят и разводят носки.

Для эффективности занятий с махами, приподнятую конечность следует на несколько секунд удерживать в воздухе. Важно не перетруждать ногу и угол подъема наращивать последовательно. Параллельно с усилением нагрузки, увеличивается продолжительность упражнений после перелома лодыжки.

Во время сна, особенно с загипсованной ногой, ее рекомендуется водружать на возвышенность, для этой цели подходит большая подушка. Чтобы избежать образования пролежней, под пяточную кость размещают пакет с крупой.

Вместе с устранением гипса меняются нагрузки при ЛФК. Уже через 7 дней врач предлагает более совершенный комплекс занятий, которые после инструктажа и проработки с опытным специалистом, можно выполнять дома. Очень эффективны для восстановления тренировки в воде, также действенны занятия на тренажерах с разумным контролем нагрузки. На этом этапе пациенту для удобства перемещения прописывают ортопедическую обувь.

При переломе лодыжки, восстановление после снятия гипса осуществляется с применением следующих техник:

  1.      Выполнение приседаний. В процессе упражнений чередуют отрыв пяток и прилегание всей стопы к полу.
  2.      Прыганье через прямую линию с приземлением на обе ноги.
  3.      Прыжки в длину на одной ноге (конечности чередуют, начиная со здоровой). Мастерство нужно совершенствовать постепенно, не забывать, что травмированная нога не может выдерживать нагрузку здоровой.
  4.      Прыжки в «классики».
  5.      Чередование перемещения на пятках и пальцах ног.
  6.      Прыжки на ступеньках. Запрыгивание на обеих конечностях прямо и с поворотом.
  7.      Приставной шаг при беге.
  8.      Перекатка мяча пальцами ног по полу.
  9.      Попытки приподнять мелкие предметы с пола стопой.
  10.  Хождение по ступенькам.

Массаж

Посредством массажа улучшается циркуляция крови в участке деформации, налаживаются обменные процессы в тканях, снижается отечность, устраняются боли. Пораженные участки быстрее приходят в норму. Ускоренно протекает регенерация.

Курс мануальной терапии показан всем пациентам в период реабилитации после перелома лодыжки. Стоит отметить, что, применяя техники массажа, в последующем обходятся без обезболивающих препаратов.

Количество сеансов необходимых для достижения эффекта может варьироваться от 10 до 20. Периодичность выполнения – дважды в день. Дальнейшие манипуляции можно осуществлять дома, самостоятельно.

Действием массажа можно:

  •         Устранить отек.
  •         Наладить кровообращение.
  •         Быстро восстановить функции сустава.
  •         Нормализовать питание и обмен веществ в суставе.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры имеют бесспорный эффект на этапе восстановления. С этой целью назначают:

  •         УФО.
  •         УВЧ.
  •         Электрофорез.
  •         Магнитотерапию.
  •         Озокерит.
  •         Грязевые ванны.
  •         Парафиновые аппликации.
  •         Экстракорпоральную ударно-волновую терапию.
  •         Теплые ванночки.
  •         Лазер.

Хорошие результаты достигаются применением нескольких видов лечения единовременно.

Прием лекарственных средств

Медикаментозная терапия важна и хорошо сочетается с предыдущими методами. Лекарства начинают процесс восстановления костей, сразу после наложения гипса. Врач назначает:

  1.      Препараты кальция.
  2.      Биорегуляторы и адаптогены.
  3.      При необходимости снять боль, устранить отек, воспалительный процесс – НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты): Кетанов, Ортофен, Нимид.

Ортопедические принадлежности

После устранения гипсовой повязки, для поддержки травмированной ноги, ее рекомендуется бинтовать эластичным бинтом. После фазы отдыха, на отдохнувшую конечность, начиная с нижнего участка стопы, накладывают туры, перекрывая предыдущий на 2/3. Мотают до верхней трети голеностопа.

Чтобы не допустить искривлений, разрушений, смещений, пациенту назначают применение супинаторов, бандаж, ортезы. Подбор вспомогательных средств индивидуален к каждому пациенту. Важно учитывать сложность перелома, возраст и предрасположенность к восстановлению. При необходимости на начальных этапах назначают перемещение с костылями, в последующем – с тростью.

Что нельзя делать после перелома

После того как гипсовая повязка будет снята, ногу пострадавшую от травмы следует беречь, не нагружать. В качестве опоры использовать здоровую конечность, костыли, трость. Также стоит избегать:

  1.      Продолжительных пеших прогулок на длительные дистанции.
  2.      Ношения неудобной обуви, чрезмерно высоких каблуков и шпилек.
  3.      Резких движений.
  4.      От спортивных интенсивных тренировок следует отказаться.
  5.      Исключаются прыжки с высоты и на месте.
  6.      От велопрогулок также воздерживаются.

Чем бы пациент не занимался, важно контролировать себя и не делать упор на ногу после травмы.

В заключение

Период реабилитации после перелома голеностопа — важная часть терапии. Комплексный подход к лечению и полнота реабилитационных мероприятий могут полноценно регенерировать временно утраченные функциональные способности. При переломах средней тяжести на возвращение к нормальной жизни затрачивается полтора – два месяца, тогда как в сложных случаях реабилитация продолжается 6 месяцев, год и более. Необходимо понимать, что даже простой случай без прохождения всех необходимых процедур может протекать с осложнениями и привести к ухудшению качества жизни.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Задайте Свой Вопрос Специалисту
Зубец Александр Павлович
Специализируется на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, оказывает помощь в восстановлении после перенесенных операций и инсультов. Занимается лечением травм и их последствий
Задать свой вопрос
Логотип сайта Нет боли в Суставах

Комментирование закрыто

Adblock
detector