Разрыв мениска

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Разрыв мениска – травма достаточно распространенная. Спровоцировать ее может специфическая нагрузка на структуры колена. Патология по причине профессиональной травмы чаще наблюдается у населения мужского пола. Женщины страдают от разрыва реже, в большинстве случаев из-за дегенеративного разрушения хрящевых тканей.

Что такое разрыв мениска

Мениском называется хрящевая ткань волокнистой структуры. Основная функция образования – амортизация коленного сустава. Повреждение мениска – это нарушение структуры одного или нескольких волокон.

Колено человека включает сразу два амортизирующих образования из хрящевой ткани: латеральное и медиальное. По форме обе прослойки напоминают полумесяц. Первую структуру также называют внешней. Она отличается плотностью и расширенным двигательным функционалом, потому повреждается реже. Медиальный или внутренний мениск соединен с большеберцовой костью и тканями капсулы. Прослойка более податлива к влиянию извне. Потому внутренняя структура страдает от повреждений гораздо чаще, чем внешняя.

Лечение разрыва мениска зависит от локализации и степени травмы. В медицинской практике выделяют случай с наихудшим прогнозом – полное отделение мениска, и наилучшим – косое повреждение белой области.

Встречаются следующие степени разрыва:

  •         Полное отделение прослойки от прикрепленных структур. Случается примерно в 1/10 случаев. Относится к серьезным повреждениям. Терапия патологии – только хирургическая. Требуется полное удаление отделившейся части во избежание защемления и нарушения целостности близлежащих структур.
  •         Частичный разрыв мениска. Случается в ½ случаев. Часто травма затрагивает внутреннюю и заднюю область, реже – переднюю. По типу повреждения надрыв разделяют на косой, поперечный, продольный, горизонтальный и внутренний.
  •         Непроизвольное сдавливание структуры диагностируется в 40% повреждений колена. Отделенный кусок мениска мешает суставу нормально функционировать. Существует два способа терапии – закрытое возобновление работы соединения и открытая операция.

Причины

Повреждение мениска коленного сустава случается при неправильном подходе к выполнению спортивных упражнений или неосторожности в бытовых ситуациях. Так, получить травму можно при неправильном развороте, стоя на одной ноге, или некорректном подходе к сидению на корточках.

Рискуют получить повреждение люди следующих категорий:

  •         Страдающие от лишней массы тела;
  •         Выполняющие работу, требующую значительной физической силы;
  •         Участвующие в спортивных состязаниях, к примеру, футболе, лыжных гонках, пробежках на дорожках и льду;
  •         Страдающие от патологий хронического характера, связанных с неправильной циркуляцией крови и плохим вещественным обменом.

Факторы, что могут спровоцировать разрыв мениска:

  •         Перегрузка коленного сустава;
  •         Неправильное приземление после прыжка, неосторожное приседание или оплошность в любом другом движении с участием ног;
  •         Удар в область колена;
  •         Дегенеративное повреждение хряща под влиянием болезней суставов;
  •         Застарелый разрыв мениска и повторное нарушение целостности прослойки;
  •         Старение хрящевой структуры.

Симптомы

Повреждение внутреннего мениска или внешнего образования порой является не единственной травмой колена. Потому отличить патологию в домашних условиях без дополнительной диагностики невероятно трудно.

Основные признаки повреждения мениска включают:

  •         Боли. Острый спазм возникает в момент травмы и не проходит в течение нескольких минут. Перед болевым ощущением пострадавший может услышать щелчок. Позже спазм понемногу стихает. Боль обретает ноющий слабовыраженный характер. Иногда способность к передвижению у пациента сохраняется, однако ходьба доставляет сильный дискомфорт. Резкие сгибания и разгибания колена приводят к вспышкам острой боли. У пациентов помладше спазмы проявляются сильнее.
  •         Проблемы с подвижностью сустава. Заклинившее образование может сигнализировать о повреждении задней области медиальной прослойки. Причиной симптома является попадание отделенного участка мениска в пространство между костными структурами.
  •         Накопление кровянистых выделений в суставной полости. Гемартроз возникает при повреждении капиллярной области амортизатора.
  •         Опухлость в колене. Может наблюдаться в течение 2-3 суток после травмы.

Последствия

Последствия разрыв мениска включают блокаду сустава, расположенного в колене. Другими словами, движения ногой становятся невозможными.

Иногда пациент страдает от воспалительных процессов реактивного типа, но их симптоматика выражена слабо.

При скоплении крови в структурах сустава развивается гемартроз. Патология чревата проявлением артроза с гнойными выделениями и образованием спаек. При отсутствии терапии повышается риск инфицирования структур колена с последующим усложнением лечебных процедур и длительным приемом антибиотиков.

Также наблюдается образование в венах тромбов. Патология развивается при наличии в организме злокачественных опухолей.

Разрыв медиального мениска

Разрыв медиального мениска относится к более распространенным, так как внутренняя прослойка отличается низкой подвижностью. Травма приводит к нарушению целостности хрящевой структуры.

Низкая подвижность и проблемы с циркуляцией крови усложняют лечение болезни. Консервативная терапия зачастую оказывается бесполезной. Чаще врачи сразу прибегают к хирургическому вмешательству.

Выделяют косое повреждение, горизонтальную или вертикальную травму, радиально-поперечный разрыв.

Разрыв латерального мениска

Наружная амортизирующая прослойка отличается лучшей подвижностью по сравнению с внутренней. Потому повреждение латерального мениска возникает реже.

Особенностью травмы внешней прослойки является частое ее проявление на фоне других патологий ноги.

Лечение травмы должно быть комплексным.

Лечение разрыва мениска

Симптомы разрыва мениска и степень травмы определяют способ и методики лечения. Терапия может быть консервативной или операционной. К хирургическому вмешательству прибегают, если нет другого способа вернуть суставу подвижность или патология приобретает хронический характер.

Длительность терапии и реабилитации варьируется под влиянием многих факторов: возраста пострадавшего, степени и причины повреждения, развития осложнений.

Лечение должно быть корректным и своевременным. Важно правильно помочь пострадавшему сразу после травмы:

  •         Нужно обездвижить поврежденное колено, зафиксировав ногу;
  •         Чтобы устранить опухлость, можно использовать компресс на основе льда;
  •         Если спазмы при разрыве мениска отличаются остротой, больному нужно принять обезболивающее лекарство (Диклофенак или Индометацин).

Лечение без операции

Лечение разрыва мениска консервативными способами включает проведение следующих процедур:

  •         Соблюдение постельного режима, минимизация нагрузки на больную ногу;
  •         Использование холодных компрессов во избежание отечности;
  •         Применение мазей, таблеток и уколов с обезболивающим эффектом (подойдут Мовалис, Нимесулид, Ибупрофен);
  •         Пункция с целью вывести из структур сустава накопившуюся жидкость;
  •         Использование бинтовой повязки для фиксации поврежденной конечности;
  •         Применение гипсовой лангеты, что накладывается на 3 недели;
  •         Использование реабилитационных мер с целью полностью восстановить двигательный функции сустава.

Восстановление после основной терапии или операции также проводится консервативно. Доктор назначает лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры и специальный массаж.

Для восстановления хрящевых структур мениска используют хондропротекторные средства и гиалуронувую кислоту. Терапия проводится ежегодно и длится от 3 до 6 месяцев.

Хирургическое лечение

Хирургическая терапия разрыва медиального мениска применяется с целью устранить блокаду сустава, очистить его полости от накопившейся крови, восстановить целостность хрящевых структур при их повреждении.

Перед операцией доктор проводит диагностический осмотр и анализирует степень повреждения. Хирургическое вмешательство допустимо, если пациент младше 45 лет и не страдает от дегенеративных патологий хрящевой ткани.

Основные виды операции:

  •         Менискэктомия. Суть процедуры – удаление части или всего мениска. Отличается болезненностью, может вызвать развитие артрита.
  •         Восстановление хряща. Относится к щадящим процедурам. Проводится с целью сохранить подвижность колена. Техники выполнения операции включают использование фиксаторов для соединения разрушенных тканей, пересадку новых структур при полном разрушении мениска, артроскопию.

Прогноз

Прогноз зависит от правильности терапии, степени повреждения, соблюдения пациентом постельного режима и наличия других болезней хрящевой структуры.

Корректное лечение делает шансы на восстановление коленного сустава максимальными. К последствиям разрыва мениска относят хромоту при ходьбе и ноющую боль при перенапряжении ноги.

Когда возникает потребность в удалении прослойки, прогноз ухудшается. Функционал и подвижность колена нарушаются.

Профилактика

Предупреждение разрыва мениска направлено в первую очередь на исключение факторов, способных привести к патологии. Профилактические меры включают:

  •         Избежание травмоопасных ситуаций;
  •         Использование наколенников при занятии активными видами спорта и опасной профессиональной деятельности;
  •         Своевременная диагностика и лечение болезней, затрагивающих хрящевые структуры организма.

Полный и частичный разрыв мениска относят к частым травмам коленной области. При повреждении желательно обратиться за помощью к хирургу, травматологу или ортопеду. Для устранения разрыва применяют консервативные и хирургические методики терапии, используют ЛФК и физиотерапевтические процедуры.

Задайте Свой Вопрос Специалисту
Зубец Александр Павлович
Специализируется на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, оказывает помощь в восстановлении после перенесенных операций и инсультов. Занимается лечением травм и их последствий
Задать свой вопрос
Логотип сайта Нет боли в Суставах

Комментирование закрыто