Растяжение связок голеностопа

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Растяжение связок голеностопа – это травма закрытого типа, характеризующаяся повреждением тканей стопы. Послужить причиной патологии могут резкие движения и чрезмерная нагрузка на ноги. При растяжении волокна связок не только удлиняются, но и рвутся в некоторых местах. В зависимости от характера повреждений выделяют три степени травмы. Основными признаками патологии считаются острая боль и снижение подвижности стопы.

Причина растяжения, факторы риска

Растяжение голеностопа может возникнуть по следующим причинам:

  •         Произошел ушиб стопы значительной силы;
  •         Нога подвернулась внутрь;
  •         Стопа вывернулась в наружную сторону.

Повышенный риск повреждения лодыжки у людей:

  •         С низкой прочностью и эластичностью связок;
  •         Получавших травмы стопы ранее;
  •         Что носят неудобную обувь, к примеру, слишком узкую или на высоком каблуке;
  •         С лишним весом;
  •         Что занимаются спортом и пренебрегают правилами фиксации обуви, будь то коньки или ботинки для катания на лыжах;
  •         Страдающих от артроза и других патологий сустава лодыжки;
  •         С отклонениями в развитии опорно-двигательной системы, касающимися ног, к примеру плоскостопием;
  •         Достигших зрелого возраста.

Характерные симптомы

Симптомы растяжения лодыжки характеризуются постепенным появлением. Так, сразу после ушиба или подворачивания пациент может не ощутить дискомфорта, однако спустя несколько часов возникнут следующие признаки:

  •         Болезненность;
  •         Опухлость;
  •         Образование гематомы;
  •         Проблемы с подвижностью стопы;
  •         Визуальное отклонение поврежденной конечности от естественного положения.

Сила проявления клинической картины связана со степенью растяжения лодыжки:

  •         Первая стадия. Характеризуется небольшим повреждением и разрывом нескольких волокон. Спазм несильный, опухлость выражена слабо. Пациент способен передвигаться, опираясь на палку или костыль. Сустав остается стабильным.
  •         Вторая стадия. Связки разорваны не полностью. Болевые ощущения острые, наблюдается образование гематом. Больной не может ходить. Происходит частичная потеря суставом стабильности.
  •         Третья стадия. Связки разорваны полностью. Возможно их отделение от костных структур. Боли усиливаются, гематомы более выражены. Наблюдается практически полная потеря стабильности сустава. Использовать ногу для ходьбы пациент не может.

Первая помощь при растяжении

Существует несколько обязательных позиций первой помощи при растяжении голеностопа:

  •         Поместить поврежденную ногу на возвышение. Такое положение голени поможет замедлить процесс отекания.
  •         Участок над разрывом охладить с помощью льда, чтобы остановить кровоизлияние и предупредить быстрое течение воспалительных процессов. Запрещено охлаждать ногу дольше 30 минут.
  •         Зафиксировать травмированный сустав с помощью повязки на голеностоп при растяжении. Для этого бинт обкрутить вокруг ноги в форме восьмерки. Нужно стараться не пережать голень во избежание проблем с циркуляцией крови.
  •         Выпить препарат с обезболивающим эффектом. Подойдет Диклофенак или Анальгин.

Разогревающие медикаменты наружного воздействия при растяжениях противопоказаны. Тепло приводит к расширению кровеносных каналов и ускорению воспалительного процесса.

Диагностика

Врач решает, что делать при растяжении голеностопа, после тщательной диагностики, включающей:

  •         Поверхностный осмотр ноги, опрос пациента о причинах травмы, пальпацию.
  •         Рентген. Нужно сделать снимок с разных ракурсов и получить две проекции. Степень патологии определяется по углу отклонения кости.
  •         Артрографию контрастного типа. Тот же рентген, но с предварительным помещением в сустав специальных контрастных жидкостей. Препарат попадает на участки с разорванными связками, делая их видимыми на снимке.
  •         Магниторезонансную томографию. Процедура нужна для обследования состояния связок и возможных повреждений хряща.

Консервативное лечение

Терапия патологии в большинстве случаев проводится с помощью консервативных методик. Лечение растяжения связок голеностопа назначается в зависимости от степени травмы и ее признаков.

Первая стадия недуга требует соблюдения постельного режима хотя бы в первые сутки и наложения повязки в форме восьмерки. Если беспокоят спазмы, достаточно применить местные обезболивающие средства, например, Долобене или Диклофенак. Рекомендован курс физиотерапии и восстанавливающая гимнастика.

Вторая стадия травмы также нуждается в постельном режиме. Можно ли ходить при растяжении связок голеностопа? Ответ отрицательный. Наоборот, нужно обездвижить ногу с помощью шины или наложить повязку. Из медикаментов для купирования боли используют анальгетики и нестероидные лекарства с противовоспалительным эффектом. Физиотерапия и ЛФК также оказывают положительный эффект.

Третья степень нуждается в фиксации ноги с помощью гипса. Показан постельный режим и введение НПВС с помощью инъекции для устранения отека после растяжения связок голеностопа, купирования боли и предотвращения воспаления. После восстановления основных разрывов назначают физиопроцедуры и ЛФК.

Возможно лечение растяжения связок голеностопа народными средствами, но только если травма обладает начальной степенью и доктор подтвердил допустимость методики.

Операция

Растяжение связок голеностопа устраняется с помощью хирургического вмешательства, если степень травмы вторая или третья.

Процедура предполагает выполнение надреза и проверку повреждений хрящевых структур. Затем доктор искусственно соединяет концы разорванных связок. Если структура отошла от кости полностью, проводится ее закрепление в правильном положении. После сшивания на ногу нужно наложить гипсовую повязку на 7-10 суток. Срок восстановления растяжения связок голеностопа после удаления швов – около 10 недель.

Выделяют следующие преимущества хирургического вмешательства:

  •         Быстрое и правильное соединение порванных волокон;
  •         Устранение внутренних кровоподтеков;
  •         Изучение и обработка дополнительных повреждений сустава.

К сожалению, у операции существуют и недостатки:

  •         Формирование рубцов;
  •         Ухудшение работы нервных соединений;
  •         Увеличение длительности курса восстановления;
  •         Высокая цена.

Период восстановления

Восстановление после растяжения голеностопа проходит в три этапа:

  •         Устраняются симптомы воспаления, снимается отечность, купируется боль с помощью физиотерапии и специального массажа.
  •         Минимизируется риск атрофии мышц и хронических отклонений в подвижности сустава при помощи лечебной физкультуры, переходящей от пассивных до активных позиций. Отличную эффективность показывает водная гимнастика.
  •         Полностью восстанавливается подвижность голеностопа, повышается тонус мышц. Используется интенсивная гимнастика и силовая зарядка.
Физиотерапевтические процедуры используются для восстановления после растяжения связок голеностопа благодаря болеутоляющему, противовоспалительному, восстанавливающему эффекту и способности возобновить нормальную циркуляцию крови.

Методики показаны через 1-2 дня после травмы или хирургического вмешательства.

Физиотерапия для лечения лодыжки включает:

  •         Процедуры с использованием сухого воздуха. Снимают воспаление и купируют боль. Достаточно проведения 10 сеансов.
  •         Лечение с помощью лазера. Улучшает кровообмен и способствует отхождению лимфы. Проводят от 10 до 12 процедур.
  •         Терапия электрическим током до 100 Гц. Нормализует вещественный обмен и ускоряет регенерацию. Длится от 8 до 10 сеансов.
  •         Лечение синусоидальным током. Повышает гибкость связок и усиливает мышечные структуры. Проводят примерно 10 процедур.
  •         ДЭНС-терапия. Купирует боль, нормализует функциональные отклонения. В период восстановления проводят около 10-12 сеансов.

ЛФК при лечении растяжения связок голеностопа необходим для минимизации риска потери травмированной областью подвижности. Начинать выполнять упражнения следует сразу после основной терапии. Интенсивность зарядки не должна вызывать боль.

Начинать восстановление принято с помощью упражнений с мячом. Достаточно просто перемещать инвентарь по полу в стороны, назад и вперед. Подвижность стопы сохраняется при подъеме маленьких предметов с земли пальцами нижней конечности. Затем переходят на водную гимнастику. Также к полезным упражнениям относятся пробежки, проходки на носках и пятках, разных сторонах стопы.

Прогноз

Корректная первая помощь при растяжении голеностопа и последующее правильное лечение делают возможным избавление от травмы и ее последствий. Конечно, придется немного подождать с привычным активным образом жизни.

Срок восстановления растяжения связок голеностопа зависит от степени травмы, причин, спровоцировавших ее, и симптомов. Легкая форма патологии проходит через 1-3 суток. Вторая и третья степени могут требовать реабилитации длительностью несколько недель или месяцев.

Профилактика

Профилактика растяжения лодыжки базируется на избегании повреждений нижней части ноги и повторных травм или нагрузок на уже пострадавшую конечность.

Снизить риск нарушения целостности связок помогут простые правила:

  •         Носить комфортную обувь на низком каблуке;
  •         Стараться держать себя в форме и не поправляться;
  •         Регулярно заниматься спортом и активно отдыхать;
  •         Нагружать голеностоп во время упражнений после предварительного разогрева мышц и используя специальную повязку для фиксации.

Растяжение связок голеностопа относится к распространенным травмам. От проблемы можно избавиться с помощью своевременного обращения к доктору и правильной терапии.

Задайте Свой Вопрос Специалисту
Зубец Александр Павлович
Специализируется на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, оказывает помощь в восстановлении после перенесенных операций и инсультов. Занимается лечением травм и их последствий
Задать свой вопрос
Логотип сайта Нет боли в Суставах

Комментирование закрыто