Как проявляется дорсопатия и как ее лечить?

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Фактически каждый человек когда-либо в жизни ощущает болевые ощущения в области спины, ухудшающие качество жизнедеятельности. Дорсопатия является вторым самым популярным неврологическим патологическим процессом (чаще лишь боли в голове), который бывает сопряжен с мышечным, костным либо суставным дисбалансом.

Причины и факторы риска

К самым распространенным причинам болезни относят:

  • Мышечное растяжение. Регулярные либо резкие нагрузки способны спровоцировать растяжение связочно-мышечного аппарата в позвоночном столбе. Когда человек находится в ненадлежащей физической форме, то постоянное напряжение на позвоночный столб вызывает болезненное спазмирование в мышцах.
  • Протрузия либо грыжа диска между позвонками. Межпозвонковые диски призваны амортизировать трение. Диск включает в себя плотную фиброзную оболочку и мягкое гелеобразное содержимое. В некоторых случаях содержимое прорывает оболочку и начинает сдавливать смежные нервные окончания.
  • Спондилоартроз. Затрагивает все отделы позвоночного столба. В определенных ситуациях спондилоартроз и спондилез в позвоночнике приводят к сужению пространства возле него. Подобное состояние носит название стеноза позвоночного канала.
  • Нарушения в скелете. Патология проявляется при аномалиях в изгибе позвоночного столба. Сколиоз также ведет к формированию заболевания. Чаще всего подобное происходит при запущенных стадиях.
  • Остеопороз. Позвонки утрачивают прочность и станут пористыми, что ведет к компрессионному перелому даже после незначительного напряжения.

Для предотвращения патологии нужно исключить нагрузку на мышцы, кости и ткани спины. Повлиять на образование дорсопатии способны действия, провоцирующие дискомфорт в области спины. К ним относят:

  • слабую двигательную активность;
  • непостоянное питание и несбалансированный рацион;
  • непосильное физическое напряжение на позвоночный столб;
  • повышенная влажность и низкие температурные показатели на рабочем месте;
  • регулярно нахождение в некомфортно позиции;
  • чрезмерная масса тела;
  • заболевания сердца и сосудов, диабет.

Когда образ жизни сопряжен с данными факторами, следует принять меры, чтобы минимизировать вероятность формирования дорсопатии, способной вызвать опасные изменения в организме.

Виды дорсопатии

Патология локализуется в любой части позвоночного столба. Патология с учетом характера патологических изменений в позвоночном столбе делится на такие подгруппы:

  • Деформирующая. Состояния, которые характеризуются смещением позвонков между собой и обусловлены изменениями патологического характера в межпозвонковых дисках. Целостность дисков не нарушается.
  • Вертеброгенная либо спондилопатия. Обусловливается патологическими изменениями в позвонках. Причины — травматизм, инфицирование либо определенные специфические болезни.
  • Дискогенная. Процессы, которые сопряжены со смещением межпозвонкового диска и разрывом его фиброзной оболочки.

По протяженности повреждения выделяются:

  • Ограниченная. Патологический процесс наблюдается в области 1-2 позвонков и соответствующих сегментов в спинном мозге.
  • Распространенная. Поражает несколько позвонков в области одного отдела позвоночного столба.
  • Полисегментарная. Повреждаются несколько, а в некоторых случаях все сегменты в спинном мозге.

С учетом места расположения выделяют:

  • Дорсопатия шейного отдела. Считается самой популярной разновидностью. Остеохондроз шейного отдела отмечается у людей, не поддерживающих здоровую осанку, проводящих много времени в неподвижном состоянии. Шейная дорсопатия становится провоцирующим фактором симптоматики не только связанной с кровотоком в мозге и кровяным давлением.
  • Дорсопатия поясничного отдела. Отмечает преимущественно во взрослом возрасте. Ее часто провоцирует нехватка жидкости в межпозвонковых дисках. Характерной чертой подобной разновидности заболевания станут простреливающие боли, отдающие в поясничный отдел, мочевой пузырь и прямую кишку. Защемление нервных отростков в пояснице способно ухудшить проводимость нервных окончаний в ногах. Выражается во временном нарушении походки, а также инвалидностью.
  • Дорсопатия грудного отдела. К такому типу относят много патологических состояний, которые проявляются болями в шейном и грудном отделах. Последний характеризуется интенсивными болями, вследствие большого количества мышц возле позвоночного столба. Симптоматика на предварительном этапе фактически не наблюдается, поскольку напряжение распределится относительно одинаково и грудной отдел не будет участвовать в удержании конечностей. Если вовремя обратиться к ревматологу можно действенно восстановить функционирование позвоночного столба. Запущенные процессы скорректировать не представляется возможным.

Иногда выделяется острая и хроническая дорсопатии.

Патологическому процессу характерно хронически-рецидивирующее протекание с эпизодическим чередованием затиханий и ремиссий.

Симптомы

Проявления болезни бывают разнообразными с учетом провоцирующего фактора и места расположения болевых ощущений. К главным признакам дорсопатии относят:

  • Дискомфорт в позвоночном столбе различного происхождения и расположения. Болевые ощущения бывают тянущими, стреляющими, ноющими, режущими и пр. Возникает как во время физического напряжения, так и в спокойном состоянии.
  • Болезненное напряжение спинной мышцы, усиливающееся в период прощупывания.
  • Иррадиация болевых ощущений в верхнюю или нижнюю конечности, шейный отдел, грудную клетку, сердце.
  • Онемения конечностей.
  • Ограниченная двигательная функциональность.
  • Мышечная слабость, по прошествии времени – дистрофия и истощение.

Диагностика

Всестороннее изучение анамнеза заболевания, физический осмотр больного помогут обнаружить различные опасные состояния, постановить диагноз. В этих целях проводят неврологические и ортопедические тесты, которые определяют провоцирующий фактор и подбирают соответствующую терапию. Осуществляются анализы крови, в целях выявления новообразований либо прочих вероятных источников дискомфорта в спине понадобятся тесты на визуализацию. Виды диагностических исследований:

  • Рентгенография. Первоначальная методика визуализации, посредством которой являются сломанные кости либо поражения позвонков. Дискография предполагает инъекцию КВ в спинной диск, который провоцирует болевые ощущения в поясничном отделе. Краска очертит пораженные области на снимках. Миелограммы также способствуют улучшению диагностической визуализации рентгена.
  • КТ. Быстрая и безболезненная процедура, которая используется при наличии разрыва диска, спинальном стенозе либо поражении позвонков.
  • МРТ. Проводится в целях оценивания позвоночного столба при дегенеративных процессах в кости либо патологиях в тканях, нервах, связочно-мышечном аппарате и кровеносных сосудах, которые окружают позвоночник.
  • Электродиагностика. Помогает оценить электрическую активность внутри нерва и выявить, что слабость в мышцах появляется вследствие травматизма либо нарушений в нервах, контролирующих мышцы.
  • Сканирование костей. Осуществляется для диагностики и мониторинга инфицирования, перелома кости.
  • Термография. Применяют для выявления присутствия либо отсутствия компрессии нервного окончания.
  • УЗ-изображение. Дает возможность распознать разрывы в мышечно-связочном аппарате, сухожилиях и прочих мягких тканях.

Лечение

Терапевтическая схема дорсопатии подбирается с учетом основного провоцирующего фактора патологического процесса. В ситуации с обнаружением «особой» причины болевых ощущений в области спины больного требуется направить к узкопрофильному специалисту. Консультация нейрохирурга с потенциальным хирургическим вмешательством межпозвонковой грыжи проводится при отсутствии эффективности консервативной терапии, прогрессировании неблагоприятных последствий неврологического характера, появлении компрессионной миелопатии, радикулопатии с формированием дисфункции мочеиспускания, опорожнения.

Лечение «неспецифической» дорсопатии, как считает большинство специалистов, заключается в мультидисциплинарной медицинской реабилитации, краткосрочным назначением которой станет корректирование ведущего симптомокомплекса, долгосрочным — понижение/устранение проявившихся осложнений.

Лекарственная терапия

Когда отмечается обострение, прежде всего требуется устранить болезненные ощущения. В данной ситуации помогут различные мази, гели с антивоспалительными составляющими. Для устранения провоцирующих факторов дискомфорта, требуется улучшить нервную трофику нервов, межпозвоночных дисков, укрепить иммунную систему.

При сильном мышечном спазмировании употребляются миорелаксанты – способствуют расслаблению напряженных мышц в области спины и ослаблению болезненных ощущений. Назначаются пациенту и успокоительные препараты, которые дают отдых ЦНС и снижают спазмирование. Если дискомфорт устранен, применяются медикаменты, которые ускоряют восстановление – биогенные стимуляторы, витамины B, анаболические и сосудистые лекарства.

Мануальная терапия

Подобная разновидность лечения рассматриваемого патологического процесса применяется в большей части случаев «неспецифической» дорсопатии в целях избавления от основного провоцирующего фактора болезни — функционального блокирования суставов в поясничном отделе позвоночного столба.

Корсетирование

До того, как начать терапию данного заболевания, требуется защитить организм от последующего развития дорсопатии. В этих целях следует исключить напряжение на спину, больше времени отводить отдыху. Использовать специальный ортопедический инструментарий – шейные воротники, ортезы и корсеты.

Физиотерапия

Если обострение прошло, можно приступать к проведению физиотерапевтических процедур. Электрофорез с гидрокортизоном, электростимуляция тканей мышц, терапия парафином, УФ-облучение, действие магнитного поля, подводные души, грязевые аппликации. Подобная методика дает возможность устранить остаточные воспалительные явления и болезненные ощущения, способствует тонизированию мышц спины, улучшению обмена веществ в пораженном участке.

Остеопатия

Остеопатия является воздействием на позвонки посредством рук, менее спорным с медицинской точки зрения, чем мануальная терапия. Подобная методика практически лишена противопоказаний, поскольку тут врач работает с позвонком более плавно. Устраняется спазмирование, повышается двигательная активность. Руки остеопата двигаются крайне безболезненно, повторяя естественные ритмы физиологических процессов. Иногда создается впечатление, что в процессе проведения процедуры терапия не осуществляется, однако по факту подобные манипуляции существенно воздействуют на организм.

Лечебная физкультура

Подобная гимнастика осуществляется специалистом в индивидуальном порядке и в группах. Нацелена на обучение рациональной двигательной активности, образование «мышечного корсета» внизу спины, понижение страха перед активными движениями у больных с хроническим дискомфортом, его возвращение к повседневной бытовой и профессиональной активности.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство требуется при наличии чрезмерного роста костной ткани в позвонках, которое сопряжено с уменьшением позвоночного канала и полости меж позвонков. Сюда относят значительные деформации в межпозвоночных дисках. Когда запущена дискогенная дорсопатия в поясничном отделе, то операция будет единственно правильным решением. Иначе подобное спровоцирует неблагоприятные последствия – патологические изменения в функционировании органов таза.

Психологическая коррекция

При наличии смежных психологических расстройств назначают когнитивно-поведенческое лечение. Осуществляется специалистом в индивидуальном порядке и в группах. Имеет важное значение для восстановления психоэмоционального состояния пациента, возвращения уверенности и улучшения качества жизнедеятельности.

Осложнения

При несвоевременной либо неквалифицированной терапии неблагоприятными последствиями рассматриваемого патологического процесса могут быть:

  • увеличение длительности (преобразование в хронический процесс) болезненных ощущений;
  • прогрессирование дистрофии в позвоночном столбе (спондилоартроз, протрузия, экструзия, остеопороз);
  • повреждение спинного мозга и нервных окончаний в поясничном отделе с формированием расстройств сенсорного, моторного, смешанного неврологического характера в ногах;
  • усиленный гипертонус паравертебральных мышц внизу спины с вероятным образованием вторичного сколиоза;
  • появление вторичных расстройств психоэмоционального характера (тревожность, депрессия) при длительном дискомфорте (1-3 месяца).
В крайне тяжелых ситуациях большая часть видов данного заболевания способна спровоцировать инвалидность и утрату двигательной активности в теле.

Профилактика

Профилактические меры рассматриваемого патологического процесса бывают первичными и вторичными. Первичные предполагают проведение следующих мер, которые предупреждают формирование дорсопатии:

  • постоянные занятия спортом;
  • ограничение либо полный отказ от непосильных физических нагрузок;
  • массаж, лечебная гимнастика;
  • недопущение ожирения;
  • активный образ жизни;
  • своевременная и действенная терапия появляющихся заболеваний.

Ко вторичным мерам относят следующие предписания, предотвращающие рецидивирование подобной болезни:

  • постоянное осуществление гимнастических упражнений;
  • массаж;
  • плавание;
  • постоянное наблюдение у специалиста;
  • следование указаниям врача;
  • ограниченная физическая нагрузка и отказ от занятий тяжелой атлетикой;
  • сбалансированный рацион;
  • употребление витаминов.

При возникновении первоначальной симптоматики дорсопатии требуется без промедлений обращаться за рекомендациями к лечащему врачу. При наличии «специфической» формы рассматриваемой патологии прогноз непосредственно зависит от основной болезни. При «неспецифической» форме дорсопатии во многих ситуациях положительный прогноз на восстановление варьируется от правильности выбранной терапии.

Задайте Свой Вопрос Специалисту
Зубец Александр Павлович
Специализируется на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, оказывает помощь в восстановлении после перенесенных операций и инсультов. Занимается лечением травм и их последствий
Задать свой вопрос
Логотип сайта Нет боли в Суставах

Комментирование закрыто