Что такое остит и как его лечить?

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Остит — воспалительный процесс в твердых костных тканях, развивающийся вследствие попадания внутрь патогенной микрофлоры. Рассматриваемый процесс в большинстве случаев предполагает костное поражение, которое происходит при наличии туберкулезе, в том числе при туберкулезной форме артрита. Подобное воспаление костной ткани формируется ввиду влияния травматизма либо заражения и нередко сопряжено с переломами либо неудачно проведенной операцией.

Причины остита

Специалисты выделяют специфическую и неспецифическую формы заболевания. Первая отличается тем, что вирусный агент преимущественно провоцирует совершенно другой патологический процесс (туберкулез, сифилис, гонорею). Проникая через кровоток в ткани костей, патогенная микрофлора начинают свою деструктивную деятельность. Сущность воспалительного процесса заключается в функционировании белых кровяных телец, пытающихся противодействовать вредоносным бактериям.

При неспецифической форме заболевания патогенные бактерии попадают в кость снаружи. При открытом переломе, травматизме, который сопряжен расстройствами целостности кожи и мышц, флора проникает прямо в смежные с костями ткани. Произойти подобное может и при ненадлежащем обрабатывании постоперационных ран, при устранении зубов и прочих медицинских манипуляциях, которые осуществляются с нарушением асептических требований.

В некоторых случаях патологический процесс формируется и после закрытого травматизма, когда гематома из-за каких-либо провоцирующих факторов не рассосалась. Разлагающиеся кровяные сгустки в тканях вызывают местные воспалительные процессы хронического характера, которые распространяются и на кость.

При бессимптомном течении заболевания пациент способен продолжительный период времени не подозревать о присутствии патологии. В определенных ситуациях это ведет к внезапным переломам костей в местах, разрушенных оститом. В некоторых ситуациях воспалительный процесс обнаруживается во время рентгенографии либо других диагностических методов относительно других болезней.

Виды

По провоцирующим факторам выделяют такие разновидности:

  • Неспецифическая. Считается следствием различного травматизма, переломов либо ненадлежащим образом проведенного оперативного вмешательства на костях.
  • Специфическая. Результат повреждения костей разнообразной патогенной микрофлорой: туберкулезом, сифилисом и др.

По форме делятся на:

  • Острый. Разрушение костей.
  • Хронический. Пролиферация костей.

Выделяются разновидности:

  • Сифилитическая;
  • Оссифицирующая (воспаление с уплотнением костной ткани);
  • Рассасывающий;
  • Туберкулезная (БЦЖ остит). Воспалительный процесс обладает различным расположением и спровоцирована туберкулезными микобактериями.
  • Челюстная (периостит – воспалительные изменения в надкостнице). Может проявляться в определенных болезненных ощущениях, незначительной отечностью. Формируются некоторые сложности при пережевывании пищевой продукции.
  • Фиброзная. Считается осложнением остита, во время которого кости становятся мягче и начинают деформироваться. Существует мнение, что данный патологический процесс формируется в результате усиленной работы паращитовидных желез и нехватки минеральных солей в корме.
  • Конденсирующая. Повреждаются сразу несколько отделов опорно-двигательной системы, что ведет к миелиту, периоститу, оститу. Со временем формируется остеопороз (разрушаются кости) и остеосклероз (костное уплотнение). Протекает лишь в хронической форме.
  • Гнойная. Зачастую считается вторичным процессом, который возникает при гнойном периостите, инфицированном переломе, флегмонах и пр. Он спровоцирован гноеродными бактериями, которые проникают в кость через гаверсовы каналы и во время деструкции надкостницы. Патологоанатомические перемены во время гнойного остита достаточно разнообразны. Разрушительные процессы протекают в качестве отмирания тканей либо кариозного поражения кости.
  • Гематогенная. Переносится через кровоток.

Симптомы и признаки остита

Симптоматика рассматриваемого патологического процесса и ее выраженность обусловлены происхождением заболевания, масштабами распространенности болезни, общим самочувствием пациента. Кроме того, делается акцент на том, появляются ли ввиду остита различные смежные патологии и расстройства в работе внутренних органов.

Прогрессирование остита часто происходит, не напоминая о своем присутствии каким-либо образом до того периода, пока не начнется обострение.

Преимущественно, острая форма заболевания сопряжена с возникновением местной болевой симптоматики. В результате формируются определенные отеки, функционирование поврежденного участка конечности либо позвоночника неблагоприятным образом изменится. Не исключена вероятность патологического перелома, появления вторичных деформаций. Наблюдаются сбои в функционировании нервов и спинного мозга, что свойственно для спондилита. Когда затрагиваются воспалением надкостница и мягкие ткани, отмечается формирование свищей и флегмон.

Хронический остит может быть последующим развитием периодонтита в хронической форме. В такой ситуации патологический процесс проявится в качестве утолщения кости челюсти одностороннего либо двустороннего характера. При этом происходит вовлечение в этот процесс существенных частей челюсти. Иногда воспалительный процесс охватывает всю правую либо левую половину с учетом расположения патологии.

Обострения наблюдаются при определенных обстоятельствах вследствие появления негативных условий. К ним относят простуду, стресс и пр. Клинические проявления в данном случае аналогичны острой форме болезни. Относительно временного фактора, то он обнаруживается только при выяснении анамнеза и осуществления рентгенограммы.

Симптоматика заболевания бывает совершенно неявной, в связи с чем присутствие патологического процесса определится лишь на этапе обострения. Отталкиваясь от этого, важную роль играет диагностика на начальном этапе развития остита, так как без соответствующей терапии болезнь отличается тенденцией к существенному распространению воспалительного очага в теле.

Диагностика

К наиболее информативным диагностическим методам остита относят рентгенографию. На снимке отчетливо видны поврежденные части костей, не доставляющие больному какой-либо дискомфорт. По рентгену специалист определяет размеры воспалительного очага и стадию заболевания.

Остит у детей крайне часто характеризуется туберкулезным происхождением. Палочки Коха способны атаковать организм с ослабленным иммунитетом.

В некоторых случаях инфицирование происходит и после БЦЖ. Однако выраженная симптоматика не появляется, малыш лишь высказывает жалобы на постоянный дискомфорт в суставах конечностей. Остит грудной клетки бывает заметен как формирование болезненной припухлости на ребрах. При возникновении таких проявлений оптимально посетить специалиста и провести диагностику у малыша.

В диагностических целях также проводятся анализы крови и урины. Врач способен направить больного на биопсию ткани костей. Наряду с этим пациент проходит пробы на присутствие патогенных микроорганизмов и иммунологические обследования. Лишь в такой ситуации патологию удастся надлежащим образом установить и подобрать соответствующую терапию.

Лечение у детей и взрослых

Терапия остита должна проводиться лишь в клинических условиях. Осуществлять самостоятельное лечение запрещено, поскольку существует вероятность усугубления общего самочувствия.

Официальная медицина дает возможность купировать воспалительный процесс и устраняет воспалительные очаги, в целях предотвращения вторичного появления заболевания.

Терапия остита предполагает осуществление комплекса специфических мер, выбираемых в конкретной ситуации, отталкиваясь от происхождения и факторов, спровоцировавших развитие патологического процесса. Лечение болезни в основном начинают с избавления от патологии костей, уже проявившихся. Проводят посредством оперативного вмешательства:

  • Некроэктомия. Устраняются поврежденные некротические процессы в тканях.
  • Секвестрэктомия. Удаляются отслоившиеся от костей ткани.
  • Санация. Очищается полость от гнойного содержимого с использованием антисептических средств.
  • Резекция костей, сегментарная и продольная, обработка полостей УЗ и вакуумом, приточно-отсасывающее дренирование.

Кроме того, проводят терапию лекарственными препаратами:

  • Антимикробные средства;
  • Антибактериальные;
  • Антисептические;
  • Протеолитические ферменты.

Разумеется, в бытовых условиях патологию не лечат. Без внутреннего вмешательства для изменения протекания заболевания не обойтись. Затем понадобится курс поддерживающего лечения и сопутствующих методик:

  • Физиотерапия.
  • Иммунизация посредством употребления витаминов, проведения уколов, следования определенному диетическому питанию, насыщенному витаминами и белками.
  • Иммобилизация поврежденного участка тела.

Так, терапия остита преимущественно осуществляется в стационарных условиях и подбирается с учетом этиологии, протекания и самочувствия пациента. Отталкиваясь от данных факторов, специалист выбирает конкретную методику и разрабатывает самые подходящие и действенные терапевтические схемы.

После выписки из клиники пациент обязан осуществлять процедуры, назначаемые врачом. Исключением является употребление отваров из лекарственных растений, которые стимулируют работу иммунной системы пациента. Данные лекарства возможно использовать лишь проконсультировавшись со специалистом и после его одобрения.

Осложнения

Подобный воспалительный процесс в кости способен спровоцировать деформацию костей, а при повреждении позвонков — их коллапс. В некоторых ситуациях уже на начальном этапе инфицирования формируется свищ. Крайне редко остит вызывает хронический перелом, что спровоцировано разрушением ткани кости, неспособной выдержать требуемые нагрузки. В ситуациях, когда сформировался свищ, внутрь организма проникает еще большее количество патогенных микроорганизмов, провоцирующих неприятные последствия.

Профилактика

Остит в специфической форме часто формируется при наличии у человека определенных патологий (к примеру, сифилис, туберкулез и пр.). В подобной ситуации гематогенным способом через кровоток заражению будет подвергнут весь организм.

В связи с этим, профилактические меры заболевания предусматривают необходимость принятия требуемых мер медицинского характера, которые нацелены на устранение основной вирусной болезни. Важно начать терапию в кратчайшее время, с момента обнаружения у пациента данной инфекции. Своевременное лечение в существенной мере помогает предотвратить ее повсеместное распространение.

В целях предотвращения травматического остита необходимо провести первичную обработку открытого перелома, придерживаться принципам следования строгим асептичным условиям во время остеосинтеза закрытых переломов.

Подытоживая, можно сделать вывод, что в профилактических целях необходимо в обязательном порядке лечить острые формы патологии, чтобы предотвратить их хронизацию. Также важно соответствующим образом проводить санобработку при поражении целости кости при наличии травматизма. Это даст возможность предупредить проникновение вредоносной микрофлоры в организм и заражения.

Прогноз

Рассматриваемый патологический процесс повреждает кости, а не деятельность организма. В связи с этим, он не провоцирует летальный исход, но в существенной степени снижает прогноз качества жизнедеятельности, так как формируются разного рода нарушения в работе опорно-двигательного аппарата (остеопороз, остеосклероз, остеомиелит). При правильно проведенной и своевременно начатой терапии прогноз заболевания будет положительным. При деформации ткани кости может ухудшиться качество жизнедеятельности больного. Для предотвращения формирования патологического процесса требуется контролировать собственное здоровье: устранять вирусные заболевания, не провоцировать травматизм костей.

Остит считается крайне редкой болезнью, которую трудно обнаружить. Но благодаря наружным проявлениям некоторым проявлениям его возможно выявить и своевременно провести терапию, благоприятствующую выздоровлению и избавлению от вероятных трудностей с костями в дальнейшем.

Задайте Свой Вопрос Специалисту
Зубец Александр Павлович
Специализируется на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, оказывает помощь в восстановлении после перенесенных операций и инсультов. Занимается лечением травм и их последствий
Задать свой вопрос
Логотип сайта Нет боли в Суставах

Комментирование закрыто