Что такое и как лечиться энтезопатия?

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Энтезопатия представляет собой патологию, которая характеризуется комбинацией разрушительных и воспалительных течений, расположенных в областях скрепления периартикулярных тканей к костям. Длительное наличие воспаления, развитие дистрофических изменений влекут за собой образование очагов окостенения, уменьшается прочность сухожилий и возможен их разрыв. Такие изменения значительно понижают работоспособность больных. Важно ознакомиться с современными способами лечения, осложнениями и профилактикой.

Причины

Заболевание развивается из-за ряда предрасполагающих факторов.

  1. Регулярные физические нагрузки.
  2. Частые травмы, возникшие из-за одних и тех же обстоятельств.
  3. Патологии ревматического типа, обычно это анкилозирующий спондилит и псориатический артрит.
  4. Сбои в обменных процессах.
  5. Аномалии развития костей и суставов.
  6. Инфекции урогенитальной системы, кишечника – хламидиоз, уроплазмоз, бруцеллез.
  7. Остеохондроз, плоскостопие, вальгусные деформации больших пальцев ног.

Зачастую диагноз ставится людям, чья профессия связана со спортом или танцами, также малярам и штукатурам. Код энтезопатии по МКБ 10: M76.

Формы заболевания

Болезнь протекает стандартным образом. Единственным отличием от других костных и суставных заболеваний считается зона поражения. Вследствие анатомической локации патологического процесса, врачи отмечают несколько разновидностей энтезопатии.

  1. Энтезопатия коленного сустава. Болевые ощущения локализуются в области коленного сустава и надколенника. Часто возникает у спортсменов, бегунов. Болезни характерны скованность движений.
  2. Тазобедренных суставов. Дискомфорт чувствуется при отведении бедра, переносится и в область паха, на внутреннюю часть бедра. Отмечаются трудности при ходьбе.
  3. Пяточной кости. В патологический процесс задействуются стопы. Боль ощущается в пятке и подошве, идет вверх по голени. Воспалительный процесс пяточного бугра вызывает трудность в движениях.
  4. Седалищного бугра. Развивается у людей, которые много времени проводят в сидячей позе. В виде профилактики следует делать разминку 1-2 раза в день, перерывы между работой.
  5. Энтезопатия ахиллова сухожилия. Болезненность наблюдается выше пятки. Возникает у спортсменов, полицейских, танцоров.
  6. Локтевого и плечевого сустава. Развивается у теннисистов. Требуется своевременное диагностирование и терапия, поскольку при прогрессировании, болезнь значительно затрудняет работоспособность больного.

Выделяют еще другие разновидности заболевания. Они зависят от механизма его появления.

  1. Первично дегенеративная. Обуславливается изменениями дистрофического или декоративного вида до развития воспалений.
  2. Первично воспалительная. Повреждаются ткани вследствие аутоиммунного воспалительного процесса. Это влечет за собой замену пораженных областей грубоволокнистой тканью со слабой эластичностью.

Каждая разновидность требует особого терапевтического подхода.

Симптомы

Энтезопатические изменения, которые происходят в суставах и рядом расположенных тканях, отличаются рядом признаков.

  1. Сильные болевые ощущения. Они располагаются в зоне поврежденного сухожилия. Усиливаются при напряжении мышц, после отдыха – дискомфорт ослабляется.
  2. В больной части наблюдается отекание и опухлость.
  3. Незначительное покраснение кожи.
  4. Увеличивается температура тела.
  5. Ограничивается подвижность суставов.
  6. Ощущается резкая боль при прикосновении.

Воспалительный процесс прогрессируется поэтапно, поэтому первые симптомы могут быть незаметными. При дальнейшем формировании болезни, теряется подвижность. Это явление вносить негативные изменения в трудоспособность больного.

Диагностика

Если возникли подозрения на энтезопатию, следует прислушаться к симптомам, пройти ряд обследований.

  1. Рентген пораженной зоны. Благодаря нему появляется возможность установить оссификаты, пяточные «шпоры», местный остеопороз. На ранней стадии, он может быть неэффективным.
  2. Ультразвуковое обследование или МРТ. Эти методы позволяют выявить локальное расположение воспаления и его степень.
  3. Остеосцинтиграфия.

Два последних метода позволяют определить последние стадии энтезопатии.

Лечение

Терапия показана комплексная, применяют как аптечные средства, так и физиотерапевтические процедуры, народные рецепты. В тяжелых ситуациях, показано хирургическое вмешательство. При отсутствии лечения, болезнь прогрессирует. Запускаются необратимые процессы, сухожилие теряет свои функции. Для избегания такого явления, необходимо обращаться к доктору при обнаружении первых симптомов.

Внимание! Патология может выть следствием ревматического поражения суставов или других заболеваний опорно-двигательной системы. Основная болезнь лечится одновременно. При отсутствии лечения параллельного заболевания, результата не будет.

Медикаментозная терапия

Прием аптечных препаратов считаются необходимым этапом в лечении.

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Их назначают для торможения развития воспаления. К эффективным препаратам относят Ибупрофен по 400-600 миллиграммов до 4 раз ежедневно. Мелоксикам принимают по 7,5 миллиграммов один раз в день по утрам. Использование этих средств не должно быть длительное, поскольку они оказывают большую нагрузку на печень и кишечник.
  2. Сосудорасширяющие медикаменты. Они показаны при наличии отечности или суставной деформации, что приводит к сужению капилляров. Назначают Актовегин по 1-2 таблетки 3 раза за сутки. Пентоксифиллин по 2 драже 2 раза в день, с постепенным понижением дозы. Такого рода препараты могут спровоцировать ряд побочных действий, к примеру – головную боль и понижение давления.
  3. Миорелаксанты. Они дают возможность ослабить напряжение мускулатуры, расположенной рядом с пораженным суставом. Толперизон назначают от 50 до 150 миллиграммов 2 раза в день. Баклофен принимают по индивидуальной подобранной дозировке. Во время терапии, побочки появляются в начале и самостоятельно проходят. Обычно возникает тошнота, которую можно убрать с помощью молочных продуктов.
  4. Гормональные стероидные средства. Их используют при сильных болевых ощущениях или в случае хронического воспаления. Дипроспан принимают курсом по 1-2 миллилитра каждый день. Целестон используется в индивидуально подобранной дозе, курсом.
  5. Хондропротекторные препараты. Они синтезируют хрящевую ткань и восстанавливают подвижность суставов. Назначают Хондроитин длительным курсом, поскольку он обладает накопительным эффектом. Минимальный срок употребления составляет 2-3 месяца.

Для дополнения к терапии, назначают витаминные комплексы. Показаны содержащие кальций микроэлементы, витамин С.

Оперативное вмешательство

Когда консервативное лечение оказалось неэффективным, болезнь продолжает прогрессировать, врачи советуют операцию. Артроскопия имеет массу преимуществ над открытыми манипуляциями. В ходе операции, доктор делает мелкий разрез, через который вводит артроскоп. Приспособление выглядит как небольшая видеокамера, которая выводит необходимую информацию на монитор. С ее помощью, хирург может рассмотреть все деформации и удалить их.

Интересно! Если у больного отмечается сильное ограничение движений, врач делает разрыв околосуставной сумки, за счет чего увеличивается двигательная активность.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы используются после того, как ослабятся острые симптомы и воспалительный процесс. Широко назначаются следующие мероприятия.

  1. Электрофорез с лечебными медикаментами.
  2. Магнитотерапия.
  3. Ультразвуковое лечение.
  4. Лучевая терапия.

Длительность лечебного курса и частота осуществления процедур устанавливается доктором в индивидуальном порядке. Если у человека обнаружены следующие состояния, физиотерапия противопоказана:

  • туберкулез;
  • онкологические новообразования;
  • эпилепсия;
  • сердечные заболевания;
  • беременность;
  • повышенная температура.

Также не прибегают к таким процедурам при нарушении свертываемости крови.

Народные рецепты

Нетрадиционная медицина помогает усилить эффект от консервативного лечения, оказывает мягкое лечебное влияние. Природные рецепты практически не вызывают побочных действий.

Для лечения энтезопатии широко прибегают к следующим методам:

  • нагретый воск наносят послойно на больную область, за счет этого облегчаются резкие боли;
  • свежий лист лопуха привязывают к пораженной зоне сразу после теплой ванны, лучше накладывать его 2 раза в неделю перед сном;
  • рецепт для наружного применения из 50 граммов камфоры, 50 г горчичного порошка, 100 граммов белковой части яйца и 0,5 литров водки, втирать перед сном.

Лечение целебными растениями.

  1. Взять корневища айра в количестве 1 десертной ложки, листья мелисы и эвкалипта, сосновые почки по 2 чайные ложки, трав зверобоя и плоды боярышника по 5 ложек. Компоненты смешать, залить кипятком. Настаивать 3 часа, процедить. Готовым настоем протирать больные области, либо же делать повязки. Накладывать аппликации 2-3 раза в день.
  2. Подготовить 1 чайную ложечку льняных семян, плоды можжевельника, траву хвоща и донника по 3 десертных ложки. Компоненты смешать, залить 0,4 литрами кипятка, настоять до остывания. Принимать перорально до еды 3 раза ежедневно.

Лечиться приведенными рецептами можно до полного выздоровления.

Осложнения заболевания

Негативные последствия возникают, если больной не соблюдал рекомендации врача или не занимался лечением. Обычно встречаются следующие явления:

  • деформация пораженной зоны;
  • мышечная атрофия;
  • разрывы связок и сухожилий;
  • периостит;
  • контрактура.

Энтезопатия быстро перетекает в хроническую форму, обычно за 1-2 месяца отсутствия лечения.

Профилактика

Превентивные мероприятия помогут избежать заболевания. Особенно важно следовать нижеприведенным советам людям, у которых есть генетическая склонность к суставным патологиям.

  1. Правильно организовывать трудовую деятельность и отдых. При даже небольшом физическом перенапряжении, следует отказаться от любых нагрузок и отдохнуть.
  2. Сбалансировано питаться. Еду стоит принимать по графику, в рационе должны быть полезные микроэлементы и витамины.
  3. Если возникли суставные заболевания, срочно заниматься их лечением.
  4. Заниматься лечебной физкультурой.
  5. Ходить на массажи, желательно по 5-7 сеансов 1 раз в полгода.

Желательно заниматься спортом. Умеренные физические нагрузки способствуют укреплению организма.

Задайте Свой Вопрос Специалисту
Зубец Александр Павлович
Специализируется на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, оказывает помощь в восстановлении после перенесенных операций и инсультов. Занимается лечением травм и их последствий
Задать свой вопрос
Логотип сайта Нет боли в Суставах

Комментирование закрыто