Бурсит

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Бурсит коленного сустава считается болезнью воспалительного характера. В качестве основной причины недуга выступают другие патологические процессы в мягких тканях. Зачастую в них происходит откладывание солей. При отсутствии своевременного лечения воспаление ведет к стремительному разрастанию клеточных и тканевых структур.

Кратко о болезни

Под бурситом принято понимать поражение одной из частей суставной сумки, которая имеется в области колена. Заболевание проходит в трех течениях: острое, подострое и хроническое. Причина патологического процесса может носить инфекционный и неинфекционный характер.

Под бурсой или околосуставной сумкой принято понимать мешочек небольшого размера. Он находится между сухожилиями и мышечными тканями. Действие внутренних клеток бурсы направлено на синтезирование жидкости. Благодаря этому содержимому облегчается скольжение коленной чашечки. Бурса является своеобразным амортизатором, который позволяет защитить сухожилия от сильного трения и давления.

Объем жидкости в этой области небольшое. При поражении тканей клеточные структуры начинают вырабатывать ее гораздо больше. Такое явление ведет к увеличению в размере полости бурсы. В коленной чашечке имеется примерно 10 сумок, но нередко происходит поражение гусиной, инфрапателлярной и препателлярной бурсы.

Патология встречается у пациентов, чья работа связана с серьезными нагрузками на ноги. Зачастую заболевание обнаруживается у мужчин в возрасте 25–50 лет.

Причины патологии                             

Бурсит формируется по разнообразным причинам. В практике выделяют две разновидности: инфекционные и неинфекционные. Первый вид подразумевает поражение суставной сумки в качестве осложнения после ранее перенесенной болезни. Гематогенным или лимфогенным способом вредные бактерии поражают различные участки тела, в том числе и бурсу.

Инфицирование наблюдается при травмировании в виде пореза или царапины. Тогда формируется гнойный бурсит локтевого сустава. В экссудате встречается не только примесь гноя, но и крови.

К проявлению асептического бурсита хронического характера приводят некоторые болезни в виде подагры, артрита и склеродермии. Тогда воспалительный процесс в суставной сумке выступает в качестве вторичного поражения.

Выделяются и неинфекционные причины в виде:

  •         гонартроза;
  •         синовит;
  •          течения аутоиммунных болезней;
  •         ревматоидного артрита;
  •         падений и ушибов легкой и тяжелой степени тяжести;
  •         ненормированных физических нагрузок на коленные суставы;
  •         растяжений сухожилий;
  •         нарушения метаболических процессов и большого скопления солей;
  •         аллергических реакций;
  •         сильного отравления организма;
  •         гормонального сбоя и нарушения функционирования щитовидной железы.

Иногда обнаружить причину патологии не удается.

Симптомы болезни, виды бурсита

Симптоматическая картина напрямую зависит от течения болезни и ее вида. В медицине принято выделять:

  •         надколенную форму. Ее еще называют супрапателлярной или препателлярной. Воспалительный процесс возникает на поверхности надколенника прямо под кожным покровом. Причиной патологии считается продолжительное нахождение пациента на коленях, прямое травмирование по передней стенке колена, падение;
  •         подколенную форму. Такой вид бурсита называется инфрапателлярным. Воспалительный процесс обхватывает суставную сумку, которая находится под наколенником. Возникает на фоне травмирования связок;
  •         кисту Беккера или гусиный бурсит. Патология развивается в сумке, которая располагается рядом с подколенной ямкой в задней части сустава. К основной причине относят ожирение или чрезмерные физические нагрузки на колено.

Болезнь подразделяют и по характеру поражения в виде:

  •         серозного типа. Подразумевает асептическое воспаление;
  •         гнойного типа. Заболевание возникает в результате активизации бактериальных агентов.

Бурсит имеет несколько стадий:

  1.       Острое течение. Происходит стремительное прогрессирование недуга в суставной сумке. Этот процесс проявляется в некоторых признаках в виде перегревания кожи, озноба, сильного болезненного чувства, ухудшения общего состояния.
  2.       Подострое течение. Активность сустава приходит в норму. Отечность в зоне повреждения и гипертермия идут на спад. Болевой синдром понижается, но превращается в ноющий характер.
  3.       Хроническое течение. Двигательная активность ограничивается, так как оболочка бурсы становится толще. Формируется фиброз тканевых структур. Если лечение отсутствует, то суставная сумка разделяется на несколько полостей, которые подвергаются некротизации.

Если возник бурсит, симптомы будут зависеть от места поражения и характера жидкости суставной сумки.

Серозный тип заболевания сопровождается:

  •         отеканием кожного покрова;
  •         краснотой;
  •         появлением эластичного образования в пораженном участке при прощупывании;
  •         болезненным чувством;
  •         скованностью двигательной активности;
  •         понижением работоспособности;
  •         недомоганием.

Клиническая картина гнойного бурсита заключается:

  •         в локальном повышении температурных значений;
  •         в нагревании кожи до критических показателей;
  •         в резком болезненном чувстве в зоне повреждения;
  •         в появлении уплотненного образования.

При отсутствии лечебных мероприятия в суставной сумке скапливаются соли. Их можно прощупать самостоятельно.

Диагностика

Если имеется подозрение на бурсит, лечение следует начинать как можно скорее. Необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к специалисту. Доктор проведет осмотр и пальпацию.

Потом назначит обследование, включающее:

  •         физикальные методы диагностики;
  •         сбор анамнеза на пациента и выявление жалоб;
  •         пункцию из колена для забора содержимого;
  •         рентгенографическое исследование поврежденной части сустава;
  •         магнитно-резонансную томографию;
  •         ультразвуковую диагностику коленного или локтевого сустава.

Также врач должен провести дифференциальную диагностику и отличить бурсит от артроза, синовита, остеомиелита, разрыва сухожилия.

Методы лечения

Лечение бурсита локтя или колена начинается после того, как определена форма заболевания. Существует несколько методик лечения, но в любом случае терапия должна быть комплексной, проводится по назначению лечащего врача.

Консервативная терапия

При неинфекционной природе болезни пациенту следует придерживаться некоторых советов:

  1.       Соблюдать полный покой в области пораженного участка. Обязательно врач накладывает тугую повязку.
  2.        Принимать противовоспалительные лекарства от бурсита.
  3.        Провести аспирацию жидкости из коленного сустава с использованием местной анестезии.
  4.        Ввести в пораженный участок кортикостероиды. Они устраняют отек и уменьшают болевой синдром.
  5.        Принимать миорелаксанты.
Советуем ознакомиться с инструкцией по применению Карипаина и его аналогами.

Если болезнь носит инфекционный характер, то осуществляется следующая схема лечения:

  1.        Назначаются антибактериальные средства. Их воздействие направлено на полное уничтожение бактериальных агентов.
  2.        Принимаются противовоспалительные медикаменты.
  3.        Осуществляется откачивание гнойной жидкости из суставной сумки с дальнейшим ее дренажем.

Когда диагностирован неосложненный бурсит, лечение подразумевает выполнение массажа, парафиновых аппликаций, УВЧ и микротоковой терапии.

Хирургическое лечение

Когда положительный результат от применения антибиотиков отсутствует, врачом осуществляются хирургические манипуляции.

К основным показаниям относят:

  •          бурсит гнойного характера;
  •          рецидивирующий тип патологии;
  •          хроническое течение воспалительного процесса;
  •          абсцесс;
  •          известковый бурсит с большим скоплением солей;
  •          наличие кист в полости сумки.

Используется два типа хирургических манипуляций:

  1.        Пункция. Подразумевает прокалывание бурсы и выведение гнойной жидкости.
  2.        Раскрытие суставной сумки. На кожном покрове и синовиальной оболочке делается небольшой разрез, через который вводятся трубки. При помощи их производится откачивание жидкости и промывание пораженного участка. Потом вводится антибиотик широкого спектра воздействия в рану и зашивается.

После операции необходимо тщательно ухаживать за швами. Чтобы восстановительный этап прошел быстрее, следует регулярно накладывать повязки в поликлинике.

Возможные осложнения

Если не выполняется при бурсите операция, последствия достаточно серьезные:

  •           лимфаденит;
  •           артрите гнойного характера;
  •           остеомиелит;
  •           кальциноз;
  •           омертвление мягких тканей.

Опасность представляет то, когда коленный сустав полностью лишается двигательной активности. Чтобы предотвратить такой вариант событий, нужно как можно скорее обратиться за помощью к доктору.

Профилактика

Когда своевременно проводится при бурсите лечение, отзывы от пациентов во многих ситуациях положительные. При своевременном обнаружении проблемы удается полностью излечиться от недуга и избежать хронизации процесса.

  1.       После этого пациент должен регулярно осуществлять профилактику:
  2.        Провести лечение до конца.
  3.        Избегать переохлаждений коленей и локтей.
  4.        Регулярно проводить лечебную гимнастику.
  5.        Избегать серьезных физических нагрузок.
  6.        Если имеется ожирение, то привести вес в норму.
  7.        Всевозможными способами предотвращать травмирование коленного сустава.

Затягивать с лечением при бурсите нельзя, иначе это приведет к серьезным последствиям, которые затруднят работу суставных тканей.

Задайте Свой Вопрос Специалисту
Зубец Александр Павлович
Специализируется на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, оказывает помощь в восстановлении после перенесенных операций и инсультов. Занимается лечением травм и их последствий
Задать свой вопрос
Логотип сайта Нет боли в Суставах

Комментирование закрыто