Блокада позвоночника

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Болезни опорно-двигательного аппарата, в частности недуги позвоночника, возникающие по причине защемления нерва, приводят к сильным болям и вызывают постоянный дискомфорт. Симптом может быть выражен настолько, что ни таблетки, ни мази, ни даже классические уколы не помогут. В таком случае врачи прибегают к блокаде позвоночника. Метод не является лечебным. Блокада спины предназначена только для купирования боли.

Что такое блокада?

Блокадой спины называется искусственное нарушение проводимости нервных импульсов в поврежденных тканях на некоторое время. Препараты, применяемые для процедуры, включают анестетики местного воздействия. Средства способны блокировать проводимость тканей благодаря подавлению натриевых каналов.

Блокада поясничного отдела или других областей спины кроме купирования боли обладает еще одним полезным свойством. Процедура имеет диагностическую ценность и помогает установить, где конкретно расположен источник боли.

Проводить блокаду может только опытный доктор. Врач должен обладать глубокими знаниями в области анатомии и разбираться в строении позвоночника, чтобы процедура была осуществлена правильно и не вызвала осложнений. Самолечение опасно для здоровья. Малейшая неточность во время блокадного укола в поясницу способна лишить пациента опорно-двигательных функций позвоночника, вызвать инфекционные и вирусные заболевания.

Процедура пользуется популярностью не просто так. Положительные отзывы о блокаде позвоночника выделяют ее главные достоинства. Во-первых, боль купируется почти сразу же после укола. Во-вторых, разрешено повторное проведение процедуры, а значит можно избавляться от неприятного симптома снова и снова.

Показания к блокаде позвоночника

Процедура предназначена для купирования боли. Потому назначают ее при патологиях, клиническая картина которых включает данный симптом:

Чаще всего блокада позвоночника проводится при его дегенеративно-дистрофических патологиях.

Врачи не советуют прибегать к процедуре больше двух раз в полгода. Существуют комплексные методики терапии, когда для блокады используется не один, а около десяти уколов. Инъекции проводятся с перерывами.

Виды блокад

Блокады позвоночника делят на категории в зависимости от нескольких критериев. По месту укола процедура бывает:

  •         Паравертеблальной;
  •         Копчиковой;
  •         Сакро- или терако-люмбальной;
  •         Грудной;
  •         Шейной.

Последняя из перечисленных блокада проводится в области от 1 до 7 позвонка шеи. Примечательно, что процедура купирует боль в данной зоне и также в других отделах позвоночника.

Грудная блокада избавляет от дискомфорта в верхних конечностях и мышцах туловища, поскольку влияет на связанные с ними нервы. Укол ставится в области от 1 до 12 позвонка в зоне грудной клетки.

Терако-люмбальный тип блокады избавляет от боли в нижних конечностях. Укол влияет на нервы, связанные с мышцами ног, таза и кишечника.

Процедуры ниже грудных позвонков в основном проводятся с целью выявить очаг боли, а не избавиться от симптома. Таким образом, блокады поясничного отдела и копчика можно считать диагностическими.

Паравертебральные уколы влияют не на весь позвоночник, а на отдельное нервное образование. Боль купируется только в одной половине тела. Особенность таких блокад применяют как для избавления от симптома, так и для диагностики и поиска очага неприятных ощущений. Анестетик вводят в зону паравербальной линии, расположенной в области позвоночных отростков поперечного типа. Однако понятие паравербальной блокады немного шире – подразумевается подавление боли не только в самом позвоночнике, но и в близлежащих тканях.

Данный вид процедуры делится на несколько подтипов:

  •         Внутрикожная инъекция;
  •         Внутримышечная блокада;
  •         Укол под кожу;
  •         Периневральное или корешковое купирование боли.

Подтипы названы в зависимости от области укола. Подкожные и внутрикожные блокады снимают болевой симптом в эпителии у позвонков. Внутримышечная инъекция расслабляет поврежденные мышцы. Периневральная процедура подавляет работу выбранного нерва.

Медикаменты для блокад

Блокады также различаются в зависимости от препаратов, используемых для процедуры:

  •         Применяется одно лекарство – однокомпонентные уколы;
  •         Назначены два средства – двухкомпонентные инъекции;
  •         Терапия тремя и более медикаментами – многокомпонентная блокада.

Анестетики местного воздействия являются основными средствами для уколов. Они используются при блокадах любых типов. Эффект препаратов заключается в подавлении нервных импульсов и отключении чувствительности и болевых ощущений таким образом.

К наиболее популярным средствам данной категории относят:

  •         Новокаин.

Используется чаще прочих анестетиков. Форма выпуска – раствор для уколов. Концентрация варьируется – доступно средство с 2%, 1% и 0,5% действующего вещества. Новокаиновая блокада позвоночника купирует боль уже через несколько минут после инъекции. Длительность эффекта составляет от 1 до 2 часов. Болевой импульс за это время подавляется, а общее самочувствие пациента улучшается.

  •         Лидокаин.

Популярен благодаря быстродействию и длительной эффективности. Блокада избавляет от боли на время от 2 до 3 часов.

  •         Меркаин.

Отличается замедленным, но более продолжительным эффектом. Начинает действовать спустя 15-20 минут после укола. Период купирования боли длится от 3 до 5 часов. К сожалению, препарат отличается высоким риском развития побочных эффектов и категорически не рекомендован к применению людьми с патологиями сердца.

Определение анестетика должно проводиться доктором. Перед процедурой осуществляется проверка на переносимость лекарства.

Еще одна группа препаратов, используемых для блокад позвоночника, — кортикостероиды. Средства обладают противовоспалительным эффектом, купируют боль и снимают отек. Отдельно кортикостероиды для блокад используют редко. Терапия спины проводится совместным использованием данных медикаментов и анестетиков. Кортикостероиды благодаря антиаллергическому эффекту предупреждают развитие негативных реакций на обезболивающие компоненты.

Глюко-кортикостероидные препараты включают:

  •         Гидрокортизон. Форма выпуска – суспензия. В воде не растворяется. Начинает действовать сразу после введения, однако эффект быстро проходит. Назначается в основном для блокад неврального типа.
  •         Дексаметазон. Отличается быстрым, но непродолжительным воздействием. Подходит для уколов в мягкие ткани и суставы.
  •         Депо-медрол. Назначается для уколов в мягкие ткани. Не рекомендуется для процедур эпидурального типа, поскольку может привести к патологиям паутинной сетки спинного мозга.
  •         Дипроспан. Подходит для уколов в мягкие ткани. Также разрешена блокада позвоночника дипроспаном неврального типа.
  •         Кеналог. Не разрешено повторное введение без предварительного двухнедельного перерыва.

Прочие средства считаются дополнительными и входят в состав многокомпонентных инъекций. Отдельно медикаменты эффекта не окажут. Для уколов используют:

  •         Витамин В;
  •         Лидазу;
  •         Папаин;
  •         Тромболизин;
  •         Вольтарен и прочие.

Противопоказания

Прежде чем приступать к блокаде позвоночника, необходимо удостовериться, нет ли у пациента противопоказаний к процедуре. Запрещено делать укол, если:

  •         Наблюдаются частые кровотечения и другие признаки гемофилии;
  •         Тромбоцитов в организме недостаточное количество;
  •         Больной принимает антикоагулянты;
  •         Организм заражен инфекцией;
  •         Пациент в обмороке или коме;
  •         Существует риск развития аллергической реакции на компоненты раствора для инъекций;
  •         Выявлены патологии сердечно-сосудистой системы и печени;
  •         Наблюдаются признаки эпилепсии;
  •         Больной страдает от недугов психического характера;
  •         Пациент – беременная женщина.

Блокада позвоночника приводит к разрыву тканей и образованию кровотечений. Потому проблема со свертыванием крови так актуальна – вместе с жидкостью в спинной мозг могут просочиться инфекции, а нервная ткань будет повреждена.

Чтобы диагностика с помощью блокады прошла успешно, важно наличие у пациента сознания. При непереносимости компонентов раствора вообще противопоказано делать укол – анафилактический шок как симптом аллергии чреват летальным исходом. Анестетики не разрешены людям с патологиями сердца, поскольку влияют на его состояние напрямую.

Многих также волнует вопрос, больно ли делать блокаду позвоночника. Дискомфорт от процедуры зависит от локализации укола, а также способности пациента переносить неприятные ощущения. В любом случае, инъекция менее болезненна, чем симптомы, при которых ее назначают.

Возможные осложнения после блокады

Неправильно проведенная процедура или повышенная чувствительность пациента к раствору чреваты побочными действиями блокады позвоночника. Негативные последствия включают:

  •         Прокол твердой оболочки спинного мозга и введение препарата в паутинную сетку. Вероятность такого исхода не превышает 5%. В результате неправильного укола спинная жидкость вытекает, давление внутри черепа падает. Пациент страдает от сильных болей головы и проблем с дыханием.
  •         Повреждение сосудов. Случайное попадание в образование небезопасно развитием местной анестезии токсического характера, что приводит к остановке сердца.
  •         Инфекционное заражение. Негативные последствия блокады позвоночника эидуриального типа включают подавление функционирования адреналиновой системы, развитие абсцесса, гипертермию и острую спинную боль.
  •         Кровотечение. Возможно появление гематом и мальформации.
  •         Нарушение функций мочеполовой системы. Стенки пузыря растягиваются, моча выделяется в неправильном количестве. Детрузорная мышца постепенно ослабевает, и симптом становится хроническим.
  •         Неврологические недуги. Осложнения возникают из-за контакта иголки с нервами или спинным мозгом, либо как дополнение к основным негативным последствиям блокады позвоночника.
  •         Коллапс. Большое количество обезболивающего препарата, попав в организм, может спровоцировать остановку работы вазоконстрикторов. Как результат, возникает коллапс. Во избежание нарушений до инъекции анестетика пациенту колют кофеин. В случае наличия у больного артериальной гипеотензии компонент заменяют препаратом на основе эфедрина.

Патологии позвоночника характеризуются сильной болью. Чтобы симптом не мешал, прибегают к блокаде. Правильная инъекция, сделанная умелым доктором, избавляет от неприятных ощущений или помогает точно установить очаг болевых ощущений.

Задайте Свой Вопрос Специалисту
Зубец Александр Павлович
Специализируется на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, оказывает помощь в восстановлении после перенесенных операций и инсультов. Занимается лечением травм и их последствий
Задать свой вопрос
Логотип сайта Нет боли в Суставах

Комментирование закрыто